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【健康科普】孩子热性惊厥怎么办?“乐鱼全站官网在线登录”

本文摘要:【健康科普】孩子热性惊厥怎么办?

【健康科普】孩子热性惊厥怎么办?

换季期间是孩子疾病高发时期,其中发烧是最常见的一种症状,也是家长们最为头疼的症状之一。热性惊厥是儿科最常见的急症之一,具有突发性,易造起家长们的惊慌失措。湖南医药学院总医院急诊儿科专家与您说说儿童热性惊厥那些事。

什么是儿童热性惊厥?

热性惊厥是儿童惊厥最常见的原因,多见于6月龄至5岁,患病率为3%~5%。

根据2011年美国儿科学会标准,热性惊厥为一次热程中(肛温≥38.5℃,腋温≥38℃)出现的惊厥发作,无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因,既往也没有无热惊厥史。

热性惊厥通常发生于发热24小时内,如发热≥3天才出现惊厥发作,应注意寻找其他导致惊厥发作的原因。

孩子发烧时,家长们需密切观察,如果孩子伴随有意识丧失、摔倒,身体僵直,四肢抽动,眼球上翻凝视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇发绀,在排除其他疾病的情况下,可认为孩子是出现了热性惊厥。

热性惊厥的病因及发病机制

引起热性惊厥的常见病因包括急性上呼吸道感染、鼻炎、中耳炎、肺炎、急性胃肠炎、出疹性疾病、尿路感染及个别非感染性的发热疾病等。病毒感染是热性惊厥的主要原因。

热性惊厥确切发病机制尚不明确,主要系孩子脑发育未完全成熟、髓鞘形成不完善、遗传易感性及发热等多方面因素相互作用所致。

本病具有明显的年龄依赖性及家族遗传倾向,有报道有多个基因及染色体异常与其相关。因此,对发病年龄较小、发作频繁或有家族史的患儿建议正规医院就诊,必要时完善相关遗传学检测。

热性惊厥的分类

热性惊厥可分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。

多数孩子表现为双眼凝视或翻白眼,意识丧失,口唇发绀,伴或不伴有口吐白沫、口角抽动,四肢强直抖动。一般儿童热性惊厥疾病发作时间较短,抽搐持续通常不超过5分钟,一次发热过程中仅有一次惊厥表现。

孩子发生热性惊厥,家长们要如何正确处理?

1.将孩子放在宽敞平坦的地方,解开衣领,保持孩子呼吸道通畅,防止跌落或受伤;

2.勿刺激孩子,切勿强行按压孩子抖动的肢体,切忌掐人中、撬开牙关、按压或摇晃孩子导致其进一步伤害;

3.抽搐期间分泌物较多,可让孩子平卧头偏向一侧或侧卧位,及时清理口鼻腔分泌物,避免窒息;

4.不要掐人中、虎口,这样只会损伤皮肤,没有止抽作用;

5.记录下孩子抽搐时间、类型,最好可以录像,以便医生参考;

6.抽搐超过5分钟不缓解,要及时送医院处理,或拨打120急救电话;

7.孩子停止抽搐,病情稳定时,也要带孩子到医院让医生评估是否属于热性惊厥,需不需要进一步检查。

热性惊厥是否会复发?

一般来说,1岁以内的孩子如果发生热性惊厥,就有50%的可能再次发生这样的惊厥;1岁以后的孩子首次出现热性惊厥,复发的可能性只有30%。

复发的危险因素:

1.起始年龄小;

2.发作前发热时间短(<1h);

3.一级亲属中有热性惊厥史;

4.低热时出现发作。

具有危险因素越多,复发风险越高。

热性惊厥的发生跟发热有关,因此预防的关键就是避免感染导致发热,平时注意锻炼身体、合理饮食、提高抵抗力。

随孩子年龄的增长,神经系统的完善,发生热性惊厥的可能性越少。如孩子既往有热性惊厥病史,可在家中常备退热药物及其他儿童用药,当孩子再次发热(≥38.0℃)时,可服用退热药。

但家长们应该知道,退烧药不能防止热性惊厥发作,也不会降低热性惊厥复发的风险,需及早就诊,以免延误病情。


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